Toksinle Burun Estetiği

Toksinle burun estetiği, “depressor septi nasi” kasının hiperaktivitesi nedeniyle oluşan burun ucu yaşlanması veya estetik problemi için etkili bir tedavi seçeneğidir. Bu yöntem, burun ucunun aşağıya kıvrılmasını ve “cadı yada şeytan burnu” olarak adlandırılan görünümü düzeltmeye yardımcı olur.

Toksin enjeksiyonları, “depressor septi nasi” kasının aktivitesini azaltarak burun ucundaki aşağı doğru çekme etkisini engeller. Bu şekilde burun ucunun daha yukarıda kalmasını sağlar ve gülme sırasında oluşan olumsuz görüntüyü düzeltir.

Toksinle burun estetiği uygulaması, hızlı ve nispeten acısız bir işlemdir. Lokal anestezi kremi kullanılarak uygulama bölgesi uyuşturulur ve ince uçlu enjektörlerle toksin enjeksiyonu gerçekleştirilir. İşlem genellikle 15-30 dakika sürer ve hastalar hemen sonrasında günlük aktivitelerine dönebilirler.

Toksinle burun estetiği, cerrahi işlem gerektirmeyen güvenli bir yöntemdir. Ancak, bu tür estetik tedavilerin mutlaka deneyimli bir estetik uzmanı tarafından yapılması önemlidir. Uygun dozda ve doğru noktalara yapılan enjeksiyonlarla istenilen estetik sonuçlar elde edilebilir. Tedavi etkinliği genellikle 4-6 ay arasında sürer, bu nedenle düzenli aralıklarla tekrarlanması önerilir. Toksinle burun estetiği, burun ucu yaşlanması ve estetik problemleri için etkili ve güvenli bir seçenektir.

Burun ucu yaşlanma ile birlikte yer çekimi altında maalesef aşağıya yer değiştirmekte. Ancak bazı kişilerde “depressor septi nasi” olarak tanımlanan burun kasının hiperaktivitesi aynı estetik probleme genç yaşlarda neden olmaktadır. Bu estetik problem normalde de görüldüğü gibi özellikle gülme sırasında daha belirgin hale gelmekte. Kişiyi daha yaşlı gösterdiği gibi, gülme sırasında burunun aşağıya kıvrılması “cadı yada şeytan burnu” gibi tanımlamalarıda getirmektedir.

Bu kas üst çene kemiği-maxillanın üst ön kesici dişlerin fossasından ve/veya orbicularis oris kasından başlayarak yukarı uzanmakta, burun deliklerini ayıran septumun iç kısımlarında crural kıkırdağın medialinde sonlanmakta.

Bu kasın kasılması ile burun septumu/burun ucu aşağıya hareket ederken burun delikleri genişlemekte. Burun deliklerinin genişlemesinde nasalis kasının alar bölümü ve dilator naris anterior kası ile birlikte çalışmaktadır.

Bazı kişilerde gülme sırasında burun ucu düşmekte, üst dudak kısalmakta, hatta üst dişler ve diş etleri fazla görünmekte. Gülme sırasında gelişen bu durum “burun-dişeti-dudak sendromu, rhino-gingivo-labial syndrome” olarak tanımlanamıştır.

Gülme sırasında bu dinamik hareketlenme depressor septi nasi ve levator labii superioris alaeque nasi den kaynaklanmakta. Depresor septi nasi kas hipertrofilerinde bu kasa yapılacak botulinum oksin uygulaması burun ucunun istirahat ve gülme sırasında düşmesini ortadan kaldırmaktadır.

Botulinum toksini depressor septi nasi kasının tam sonlanma noktası olan columella ya 1 noktadan uygulanmakta. Eğer bu kas çok hipertrofik ise bu nokta ile birlikte tam columellanın ortasına ikinci nir noktadan toksin uygulanır. Ancak bu uygulama sırasında toksinin bu kasla yakın komşuluğu olan orbicularis oris kasına ve levator labii superioris kasına yayılmasına izin verilmemelidir. Toksin bu kasları etkilediğinde üst dudakta uzama, üst dudak filtrumunda düzleşme, dudakların konuşma ve sıvı içimi sırasında yetersiz kapanması gibi istenmeyen yan etkiler gelişmektedir.

İyi bir burun ucu kaldırma için depresor septi nasi kası dışında her iki dilator naris kaslarınada uygulama yapılmalıdır.

Ancak burun ucunun düşmelerinde gelişme mekanizmasının çok iyi anlaşılması gerekmektedir. Çünkü burun ucunu oluşturan kıkırdak yapı(alar ve aksesuar kıkırdaklar), kas yapısı(depressor septi nasi ve levator labii superioris alaeque nasi) ve komşu yapılar (piriform fossa, lateral ve alar kıkırdakların valvular mekanizması, areolar doku, burun sırtı, membranous septum vb) çok iyi değerlendirilmelidir. Statik yani mimik olmaksızın burun ucu düşmelerinde problem kıkırdak kaynaklı ise bunu botulinum toksin ile düzeltebileceğimizi düşünmek yanlıştır.

Toksin daha çok dinamik, gülme sırasında burun ucu düşmelerinde yani depressor septi nasi kasının hiperaktif ve/veya hipertrofik olduğu durumlarda etkilidir.

Bu adımlar, toksinle burun estetiği uygulamasının temel süreçlerini içerir. Uygulama sonrasında hastalar genellikle hemen günlük yaşantılarına dönebilir ve etki genellikle 1-2 hafta içinde belirgin hale gelir. Ancak, uygulama sonrasında doktorunuzun verdiği talimatlara uymanız ve düzenli takip kontrolleri yapmanız önemlidir. Ayrıca, etkinin sürekli kalması için belirli aralıklarla uygulamanın tekrarlanması gerekebilir.